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PKV auf dem Prüfstand

Ottonova FirstClass Pro+

Digital-First PKV ohne Selbstbeteiligung. Hält der Name, was er verspricht?

Mit Einschränkungen

Analyse vom Oktober 2024. Beiträge können sich durch Beitragsanpassungen (BAP) verändert haben. Aktuelle Konditionen im Erstgespräch.

Musterkunde im Video

Diese Daten bilden die Grundlage der Analyse. Dein individueller Beitrag kann abweichen.

Alter
34 Jahre (Jg. 1990)
Berufsstatus
Angestellt
Vorversicherung
Techniker Krankenkasse
Selbstbeteiligung
0 € (keine)

Tarif-Eckdaten

Versicherer
Ottonova
Tarifgeneration
Unisex, April 2024
Gesamtbeitrag
746,37 €/Monat
Selbstbeteiligung
0 € (keine)
AN-Anteil (nach AG-Zuschuss)
373,18 €/Monat
Steuerliche Absetzbarkeit
ca. 80%

Video-Analyse

Lukas Becker prüft den Ottonova FirstClass Pro+ im Detail.

Stärken und Schwächen

Stärken

  • Ambulant 100% inkl. Naturheilverfahren und Hufeland
  • Arzneimittel 100% ohne Einschränkungen
  • Heilmittel 100% inkl. Logopädie, Ergotherapie, Osteopathie, Podologie
  • Stationär Einbettzimmer mit Privatarztbehandlung, Gebühren über Höchstsätze
  • Zahnbehandlung 100%
  • Sehhilfen 500 €/2 Jahre plus 5.000 € für operative Sehschärfenkorrektur
  • Heilpraktiker 100% bis 2.000 €/Jahr
  • Weltgeltung bis 6 Monate
  • Beitragsfreistellung Elternzeit bis 9 Monate
  • Kuren stationär und ambulant bis 5.000 €

Schwächen

  • Vorsorge über gesetzl. Rahmen nur 360 € in 36 Monaten
  • Heilmittel begrenzt auf 120% der Bundesbeihilfeverordnung
  • Hilfsmittel: Ohne Zusage nur 75%. Hörhilfen max. 2.000 €, Hörimplantate max. 4.000 €/Ohr
  • Psychotherapie ambulant: 100% bis 50 Sitzungen, darüber nur 80%. Nur ärztliche Psychotherapeuten
  • Gebührenordnung ambulant auf 5-fachen Satz gedeckelt
  • Zahnersatz 90% (100% nur über Kooperationsärzte des Versicherers)
  • Zahnstaffel: 1.000/2.000/4.000 € in ersten 3 Jahren
  • BRE nur 1 Monatsbeitrag. Keine echte Beitragsrückerstattung
  • Tarif sehr jung (April 2024). Keine Beitragshistorie vorhanden
  • Kein Wechselrecht
  • Keine Haushaltshilfe/Kinderbetreuung

Kritische Fallstricke

Diese Punkte stehen so im Bedingungswerk und sind im Leistungsfall entscheidend.

Psychotherapie: Eingeschränkte Therapeutenwahl. Nichtärztliche Psychotherapeuten werden nur nach Diagnosestellung durch einen Facharzt für Psychiatrie/Neurologie geleistet. Freie Psychotherapeuten ohne Approbation sind ausgeschlossen. Bei einem Tarif mit dem Namen FirstClass Pro+ ein erhebliches Defizit.
Hilfsmittel: Ohne Zusage nur 75%. Bei Hilfsmitteln muss die Ottonova vorher zustimmen. Ohne Zusage werden nur 75% auf die Standardausführung bezahlt. 25% Restkosten verbleiben beim Versicherten.
Gebührenordnung ambulant auf 5-fachen Satz gedeckelt. Bei Spezialisten, die über den 5-fachen Satz abrechnen, bleibt man auf den Mehrkosten sitzen. Für einen FirstClass-Tarif sollte über die Gebührenordnung hinaus geleistet werden.
Tarif extrem jung (April 2024). Es gibt keinerlei Beitragshistorie. Wie sich der Tarif langfristig entwickelt, ist nicht absehbar. Keine nachweisliche Stabilität aus der Vergangenheit.
Keine echte Beitragsrückerstattung. Gesunde Versicherte erhalten nur einen Monatsbeitrag zurück. Bei leistungsstarken Tarifen wird eine deutlich höhere BRE erwartet.

Tarifbausteine

BausteinBeitragAbsetzbar
Ottonova FirstClass Pro+565,79 €ca. 80%
Pflegepflichtversicherung66,20 €100%
Krankentagegeld (ab 43. Tag, 170 €)57,80 €0%
Gesetzlicher Zuschlag56,58 €
Gesamtbeitrag746,37 €
Arbeitgeberzuschuss-373,19 €
Eigenanteil373,18 €

Fazit von Lukas Becker

Der Name FirstClass Pro Plus verspricht das Beste. In der Praxis fehlen aber wesentliche Punkte: keine freie Therapeutenwahl bei Psychotherapie, gedeckelte Gebührenordnung auf den 5-fachen Satz, keine echte Beitragsrückerstattung, ein extrem junger Tarif ohne Stabilitätsnachweis. Wer ein Produkt sucht, das First Class hält, was es verspricht, sollte hier genau hinschauen. Es gibt am Markt bessere Alternativen im gleichen Preissegment.

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